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小小感冒引發“兒童髖關節滑膜炎”父母知多少?

小小感冒引發的“兒童髖關節滑膜炎”父母知多少?

女兒的幼兒園小友很久沒上學了,她老和我念叨:昔昔好久都不來上學了,她什么時候來?我在微信上聯系她的媽媽,原來昔昔小朋友得了兒童髖關節滑膜炎,腿疼不能隨意跑動,只能在家靜養休息。而罪魁禍首竟是感冒病毒。這讓我對女兒的每次咳嗽發熱都變得小心翼翼,要是她說胳膊腿疼,一定先去醫生那確診一下,生怕也得了這種病。

我想很多人聽到這個病名,第一個想法都是納悶,感冒還能和滑膜炎聯系上?

兒童髖關節滑膜炎患者多數在發病前一周患過感冒

3-10歲的兒童易患髖關節滑膜炎,其中以男性較常見,大多數患兒發病突然。發病高峰3-6歲,右側多于左側,雙側髖關節發病的占5%。大多數孩子在發病前一周左右患過感冒

一起過

重慶某醫院骨科教授覃佳強說,感冒也會引起髖關節滑膜炎,如果兒童感冒后腿痛要及時就醫。兒童髖關節滑膜炎在門診中其實很常見,“我一天上門診會遇到五六個這樣的孩子。”在10歲以下兒童中,尤其是男孩子,出現髖關節疼痛時,最常見的原因就是“兒童髖關節滑膜炎”。

患上這種病以后,孩子常常突然出現一側髖關節短暫性疼痛,表現出不愿站立,不愿行走,即使行走,也是“一瘸一拐”的。

覃教授說,兒童髖關節滑膜炎的發病原因目前尚不十分清楚,但一般認為它是一種由于免疫反應或過敏引起的非特異性炎癥,與感染、外傷、病毒有關。患兒常于發病前1~2周內有上呼吸道感染史,如感冒等。

覃教授說,讓人比較擔心的是,有一部分家長會認為孩子喊腿痛是因為生長痛,由此耽誤病情。且髖關節滑膜炎患兒的早期體征及為其進行的X線檢查和相關化驗的檢查結果都很像關節結核、風濕性關節炎和類風濕關節炎患者的表現,因此極易被誤診。

根據發病持續時間兒童髖關節滑膜炎常分為3期。第一期:病情持續1~7天,急性發病。表現為:一側髖關節疼痛,間斷性發作,夜間加重,少數伴有膝關節疼痛。第二期:病情持續8~40天。跟I期比較,此時患兒發作時疼痛持續時間較長,有明顯的跛行,髖關節區飽滿,壓痛明顯。第三期:病情持續40天~3個月。這期疼痛非常嚴重,即使休息,也不能緩解。患兒會出現屈髖、跛行或不敢活動。

如果孩子年齡在10歲以下,具備以上3點時,要考慮兒童髖關節滑膜炎的可能。值得注意的是,病變在髖關節,有些患兒主訴膝部疼痛,這是由于髖關節滑膜炎癥反應刺激閉孔神經所致。

而如果孩子患了該病后被忽視或被誤診了,就會出現股骨頭壞死,孩子就會殘廢,因此家長千萬不要忽視,如有患病毒性感冒或有呼吸道疾病的孩子膝關節疼痛,要及時就醫。

兒童髖關節滑膜炎屬于單純的小兒滑膜炎,是可以治愈的,只要及時實施有效的藥物和物理治療相結合的綜合治療,可臥床休息幾天,避免肢體活動過度及載重,癥狀會很快消失。嚴重的,最好應用抗病毒藥物及抗生素7~10天左右,并臥床休息,約7天后肢體癥狀會好轉并恢復正常。患兒應當在發病后2個月和6個月再做臨床檢查。m.obrain.net 

[時間:2017-09-21]
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